من الممكن أن يعاني الفرد من الكحة مع الاستفراغ، حيث يمكن أن تتسبب نوبات السعال الشديدة والمستمرة بالنهاية إلى الاستفراغ أو القيء. ومن الممكن أن تختلف أسباب الكحة المصحوبة بالاستفراغ من حالة لأخرى، فمن الممكن أن تكون ناجمة عن أسباب وعوامل بسيطة كالتدخين، وفي حالات أخرى يمكن أن تدل على وجود مشكلة أكثر خطرًا كالإصابة بالتهاب الرئة. [1][2]

يناقش المقال التالي السعال المصحوب بالقيء، بما في ذلك أسبابه، وكيفية التعامل معه.

أسباب الكحة مع القيء

يعود السبب في حدوث الكحة مع الاستفراغ أو الترجيع معًا إلى كون الكحة شديدة جدًا لدرجة أن تعمل على تحفيز العضلات المسؤولة عن القيء والاستفراغ. ومن الممكن أن تختلف أسباب الكحة الشديدة المؤدية إلى الاستفراغ من حالة لأخرى، وذلك يمكن أن يعتمد على عمر المريض. [1]

وفيما يلي نذكر أسباب السعال المصحوب بالقيء عند الكبار والصغار:

الأسباب عند الكبار

يمكن أن تتضمن أسباب الكحة والاستفراغ عند الكبار البالغين ما يلي:

يتسبب تدخين السجائر بالسعال المزمن لدى الفرد والذي يمكن أن يستمر لعدة أسابيع أو أشهر، حيث أن المكونات السامة المتواجدة داخل السجائر يمكن أن تتسبب بالتأثير على وظائف الأهداب المتواجدة في الممرات الهوائية، وهذا ما سيؤدي إلى عدم مقدرة الجسم على إزالة المخاط والجراثيم والجزيئات الغريبة من الشعب الهوائية بشكل صحيح. [1][2]

من الممكن أن يكون سعال المدخن إما جافًا أو رطبًا، أي يرافقه خروج البلغم . كما وفي بعض الحالات يمكن أن يكون سعال المدخن شديدًا لدرجة أن يتسبب بالقيء لدى الفرد. [1][2]

يمكن أن تتسبب النوبات الشديدة من الربو بالكحة مع الاستفراغ لدى المريض، كما يمكن أن يتسبب الربو بأعراض أخرى، مثل الصفير، وضيق التنفس، والإفراط في إنتاج المخاط. [1]

كما أن هناك نوع خاص من مرض الربو يسمى بالربو الذي يغلب عليه السعال (بالإنجليزية: Cough-Variant Asthma) حيث يكون السعال هو العرض الوحيد الذي يظهر لدى المريض، والذي غالبًا ما يكون سعال جاف ومستمر، ويمكن أن يكون شديدًا لدرجة أن يتسبب بتحفيز القيء لدى الفرد. [1][2]

تتسبب بعض أنواع العدوى التي تصيب الجهاز التنفسي بالسعال الشديد المصحوب بالقيء، وتشمل هذه الأنواع ما يلي: [1][2][3]

يتسبب مرض الارتجاع المعدي المريئي برجوع محتويات المعدة إلى المريء والحلق، وفي بعض الأحيان إلى الممرات الهوائية، وهذا ما سيؤدي إلى تهيج منطقة الحلق والممرات الهوائية، وحدوث السعال لدى الفرد، والذي يمكن أن يكون شديدًا لدرجة أن يتسبب بالقيء. [2][3]

يمكن أن تتسبب بعض أنواع الأدوية بحدوث كحة شديدة يرافقها الاستفراغ، ومن بين أشهر أنواع هذه الأدوية هي الأدوية المثبطة للإنزيم المحول للأنجيوتنسين والتي تستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب. [1][2]

الأسباب عند الصغار

بالإضافة إلى كل من الربو، والارتجاع الحمضي، والأمراض المعدية التي يمكن أن تتسبب بالكحة والقيء عند البالغين، يمكن أن تتضمن أيضًا أسباب الكحة والاستفراغ عند الأطفال ما يلي: [1][2]

للمزيد: أسباب الكحة عند الأطفال وعلاجها

تشخيص الكحة مع القيء

لا تستدعي جميع الحالات التي يعاني منها المريض من كحة مع استفراغ لزيارة الطبيب فورًا، وإنما يتم ذلك فقط في الحالات التالية: [1][2]

كما ينصح بزيارة الطبيب في حال عانى المريض من كحة وقيء بشكل مزمن أو عانى من كحة شديدة وقيء مستمران لفترة تتجاوز الثلاثة أسابيع. [2]

يمكن أن يقوم الطبيب ببعض الفحوصات والتحاليل من أجل تحديد سبب حدوث الكحة والاستفراغ عند الكبار والصغار: [1][3]

علاج الكحة مع القيء

يعتمد علاج السعال مع القيء على علاج المشكلة الأساسية المسببة للكحة، ويمكن أن يتضمن ذلك استخدام الأدوية التالية: [1][2]

للمزيد: طرق علاج الكحة المستمرة

نصائح مفيدة لحالات الكحة مع القيء

يوجد عدد من النصائح التي يمكن تقديمها لكل من يعاني من كحة مع ترجيع، والتي يمكن أن تساعد في تخفيف شدة وتكرار الكحة لديه، وبالتالي التقليل من حدوث القيء المرافق لهذه الكحة. [1]

ويمكن أن تشمل هذه النصائح على ما يلي: [2][4]

وفي حالات الكحة مع الاستفراغ عند الأطفال الرضع، فإنه ينصح باستخدام جهاز ترطيب الهواء من أجل التخلص من جفاف الجو. كما يجب التنويه إلى عدم إعطاء العسل للرضع الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، كما توصي إدارة الغذاء والدواء بتجنب إعطاء أدوية السعال التي لا تحتاج إلى وصفة طبية من أجل علاج الكحة مع الاستفراغ عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين. [1][4]

اقرأ أيضًا: أدوية الكحة للأطفال: هل هي فعالة؟

أيضًا، يوجد عدد من الأعشاب التي يمكن أن تساعد في التقليل من شدة الكحة المصحوبة بالقيء، منها الزنجبيل والنعناع. [1]

نهاية، تحدث الكحة مع الاستفراغ نتيجة تسبب الكحة بالتأثير على العضلات المسؤولة عن القيء، وغالبًا ما يحدث ذلك في الحالات الشديدة من الكحة كالتي تنجم عن الإصابة بالالتهاب الرئوي، أو التهاب الشعب الهوائية، أو الارتجاع الحمضي، السعال الديكي. وعادة ما يعتمد علاج السعال المصحوب بالقيء على السبب الرئيسي للمشكلة، كما يمكن أن يساعد شرب كميات وفيرة من الماء والسوائل الأخرى واستنشاق البخار على التخفيف من الأعراض لدى المريض.